Из года в год вирусы и бактерии претерпевают различные мутации, с которыми не так просто бороться. Современный темп жизни не позволяет спокойно «отлежаться» при простудных заболеваниях. Заболевший прикладывает все возможные усилия для быстрого восстановления, зачастую выпивая немалую горсть лекарств. Ни для кого уже не является новостью, что в печени происходит метаболизм всех вредных токсинов, в том числе и из лекарственных средств. В период болезни и при приеме лекарств обязательно нужна защита клеток печени. Особенного контроля за здоровьем печени требуют пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями, которые вынуждены находиться на длительной медикаментозной терапии.
Конечно, в период простуд и сезонных заболеваний распространенным методом лечения является прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. И защита печени от антибиотиков является важным элементом, помогающим сохранить здоровье органа и организма в целом, ведь чем лучше метаболизируется и выводится химическое вещество, тем быстрее восстанавливается организм.
Обладают ли гепатотоксическим действием антибиотики?
По данным ВОЗ[1], прием антибактериальных препаратов обладает сильным повреждающим действием на печень и может вызывать лекарственное поражение печени. Лидирующие позиции по токсическому воздействию на печень занимает группа антибиотиков пенициллинового ряда, в частности амоксициллин/клавуланат. Также лидирующие позиции заняли ко-тримоксазол и флуоксоциллин.
Токсическое действие оказывается не только сразу после приема, но и может продолжаться в отсроченном варианте, даже спустя 1-2 месяца после окончания приема препарата и иметь разную клиническую картину, тем самым маскируя истинную причину. Лекарственное поражение печени может протекать по типу гепатоцеллюлярного поражения или холестатического. По этой причине стоит заранее позаботиться о приеме таблеток для защиты печени как перед длительным курсом приема лекарств, так и после его окончания.
При приеме антибиотиков следует обращать внимание на такие проявления, как:
- тошнота,
- рвота,
- головокружение,
- сыпь,
- горечь во рту,
- вздутие и боль в животе,
- зуд кожи,
- появление желтого оттенка кожных покровов и склер глаз.
В случае появления таких симптомов следует срочно обратиться к лечащему врачу для проведения осмотра, лабораторного обследования и возможной корректировки или вовсе смене препарата.
Что принимать для защиты печени?
При приеме гепатотоксичных лекарственных средств следует вести лабораторный контроль таких биохимических показателей крови, как уровень трансаминаз, билирубина и щелочной фосфатазы в динамике. Если отмечается подъем показателей, следует обсудить аспект лечения с точки зрения вреда и пользы. При сильном повышении показателей и признаках печеночной недостаточности следует прекратить прием лекарственных средств. В данном случае это является абсолютным показанием к прекращению терапии [4]. Как правило, после отмены приема препарата уровень трансаминаз постепенно восстанавливается самостоятельно.
Защита печени при приеме лекарств у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями печени заключается в применение метаболических препаратов, таких как гепатопротекторы. Обширная доказательная база у препаратов для защиты печени имеется у гепатопротекторов, главным действующим веществом которых является адеметионин [3]. Исследования были проведены по данным наблюдения за больными с лекарственным поражением печени, полученным в процессе лечения противоопухолевыми препаратами.
Лучшая защита печени – это избегание приема токсических веществ (алкоголя, вредной пищи, избыточного количества лекарств). Но когда печень уже сигнализирует о проблемах, то верным способом поддержать ее являются гепатопротекторы на основе адеметионина, один из них — современный препарат Гепцифол, терапевтическое действие которого изучено во многих исследованиях. Широкая доступность в аптечной сети России позволяет свободно делать амбулаторные назначения препарата, при этом не вызывая трудности у пациента в поиске и покупке лекарства. Важно помнить, что печень нуждается в защите и восстановлении не только во время, но и после курса интенсивного медикаментозного лечения.
Препараты для защиты печени от антибиотиков необходимо принимать по назначению и под контролем лечащего врача. Полноценную оценку эффективности приема гепатопротектора стоит проводить не ранее двух недель от начала приема.
