Еще с древних времен люди, которые занимались врачеванием, подмечали связь питания со здоровьем человека. Спустя много лет наблюдений и научных изысканий, удалось проследить и доказать четкую взаимосвязь влияния качества и количества еды на состояние организма. Еда — это главный источник поступления жизненно важных витаминов, минералов, углеводов, белков и жиров. При избыточном потреблении жирной и высокоуглеводной пищи могут происходить метаболические нарушения, которые отрицательно влияют на работу органов и систем. [7]
Одним из самых ярких примеров возможных последствий избыточного и неправильного питания является жировой гепатоз печени. При этой патологии происходит отложение жира в клетках печени с последующей возможной утратой функции органа. Соблюдение диеты при жировом гепатозе является основным и самым важным звеном лечения. Эпидемиологические показатели заболеваемости этой болезнью на всех стадиях составляет 20 – 40% населения. [1]
Образ жизни при ожирении печени
Чтобы улучшить состояние печени, и, в частности, снизить количество жировых отложений в ее клетках и уменьшить степень фиброза, необходимо создать суточный дефицит калорий [3]. Для этого необходимо увеличить количество затрачиваемой и снизить количество потребляемой энергии. То есть необходимо внедрять в жизнь активные физические нагрузки и сокращать суточную калорийность потребляемой пищи.
Для достижения более заметного эффекта при снижении массы тела следует:
- Отказаться от вредных привычек
- Придерживаться диетического питания (гипокалорийная диета, стол № 5 по Певзнеру, средиземноморская диета) [4, 5]
- Вести активный образ жизни (ходьба, плавание, бег, ЛФК и прочее)
По данным исследований, для достижения положительного эффекта, рекомендуется снизить массу тела как минимум ≥10%. [2]
Питание при гепатозе печени
Суть гипокалорийной диеты состоит в том, чтобы создать дефицит на 500 ккал. Расчет должен вестись от индивидуально рассчитанной суточной нормы. Рекомендуемая длительность такой диеты для достижения улучшений гистологического состояния тканей печени и нормализации лабораторных показателей минимально равна году. [2]
Средиземноморская диета при жировом гепатозе способна снизить количественное отложение жира в клетках печени у людей, страдающих ожирением. Причем такого результата можно добиться даже без существенного похудения [3]. Так же отмечается влияние такой диеты на повышение чувствительности к инсулину. [3] При средиземноморской диете в рацион питания включены рыба и морепродукты, нежирные виды мяса, оливковое масло, фрукты, орехи, бобовые, овощи, цельнозерновые крупы. Минимизируется потребление красного мяса, пищевых продуктов, подвергающихся длительной обработке, трансжиров, высокоуглеводных продуктов и сахаров. [4]
Соблюдение правил питания по Певзнеру. Наиболее подходящая диета для печени при жировом гепатозе стол №5. Суть данного стола состоит в потреблении теплой, малосоленой, приготовленной на пару (тушеной или запеченной) пищи. Можно употреблять нежирные кисломолочные продукты, хлеб из отрубей или ржаной муки, нежирное мясо/рыбу, крупы. Под запретом соленья, жирные блюда, жареное. [5]
Что полезно для печени при жировом гепатозе
Важную роль в рационе человека занимает клетчатка. При ожирении печени этот компонент особенно необходим в рационе, так как его добавление способствует нормализации уровня сахара в крови, насыщению при приеме пищи, улучшает пищеварение, регулирует микрофлору. Источником клетчатки являются крупы, бобовые, овощи, фрукты, ягоды, отруби.
Животные жиры лучше заменить на растительные прямого отжима. Например, ввести в рацион масло авокадо или оливковое. Можно есть орехи и семечки. Главное — добавлять полезные жиры в меру, злоупотребление их количеством может навредить.
Белки – это неотъемлемая часть нашего организма. Для здорового питания необходимо достаточное потребление белка, источником которого являются нежирное мясо, птицы, рыбы. Белок также содержится в яйцах, твороге, сырах, бобовых.
Достаточное потребление воды или напитков без сахара. Можно пить компоты, чай, морсы. [5]
Что нельзя при гепатозе печени
- Сахар и быстрые углеводы. Необходимо прекратить или значимым образом сократить потребление сахара, который в большом количестве содержится в выпечке, газировке, соках, конфетах, шоколаде, десертах.
- Жиры. Нужно убрать из рациона или значимым образом сократить транс-жиры и насыщенные жиры. Это продукты из фастфуда, жареное, консервы, колбасно-сосисочные изделия, полуфабрикаты, продукты с заменителем молочного жира, маргарин, чипсы, сухарики, пирожные, торты, мороженное, жирная молочная продукция.
- Алкоголь в любом процентном содержании. [2]
Диета при жировом гепатозе печени. Примерное меню
Целью диеты при жировом гепатозе является снижение отложения жиров в печени, уменьшение воспалительных процессов и снижение веса. Чтобы добиться хороших результатов, необходимо проявить силу воли и дисциплинированность. Ниже приведен пример меню на один день с учетом приема пищи 5 раз, с примерным интервалом 3 часа.
- Завтрак. Каша на воде без сахара с фруктами или ягодами, хлебец с кусочком нежирного сыра, некрепкий чай.
- Первый перекус. Несладкий кефир или йогурт с жирностью 1%, фрукт.
- Обед. Овощной суп или суп-пюре на нежирном бульоне с индейкой, бурый рис, овощной салат или соте.
- Второй перекус. Нежирный творог с ягодами или фруктами.
- Ужин. Стейк трески запеченный в фольге с овощами (брокколи, цветная капуста, томат). [5]
При затруднении составления плана питания можно обратиться к диетологу, который подберет меню под индивидуальные особенности и учетом индекса массы тела, наличия диагнозов и индивидуальных особенностей.
Употребление полезных продуктов при жировом гепатозе печени может приводить к хорошим результатам, которые подтверждаются инструментальными и лабораторными методами исследования. Корректировка в питании и увеличение физических нагрузок – это одно из самых важных звеньев в нормализации работы печени. [6]
