Наверняка вы слышали про такие болезни, как рак печени и цирроз, но вряд ли вдавались в подробности, что вообще из себя представляют эти два заболевания и какие между ними различия. Чаще всего люди приравнивают эти два диагноза, думая, что цирроз — это и есть рак. Но это совершенно не так.
Давайте разбираться! [3]
Итак, цирроз — это патологическое состояние печени, обусловленное ее структурными изменениями. То есть происходит замещение здоровых клеток патологической соединительной фиброзной тканью, что напрямую влияет на снижение важнейших функций печени. А это, в свою очередь, отрицательно влияет на весь организм в целом.
Причиной развития цирроза печени являются инфекционные заболевания и злоупотребление алкоголем.
В свою очередь, рак печени – это онкологическое новообразование, которое имеет способность к распространению метастазов по всему организму. Чаще всего рак печени развивается на фоне цирроза печени, реже его развитие обусловлено хроническими вирусными гепатитами и наследственными заболеваниями [4]. В последние годы, благодаря вакцинации от гепатита B и противовирусной терапии гепатита C, наблюдается спад заболевания раком печени на фоне вирусных гепатитов.
Как отличить рак печени от цирроза?
Эти два заболевания имеют очень схожую симптоматику. Ранние признаки рака печени похожи на проявления цирроза. Человека может беспокоить:
- снижение аппетита,
- тяжесть в правом подреберье,
- слабость,
- явления диспепсии.
Поэтому трудно что-то заподозрить на ранних стадиях. Списывая все на усталость, питание, проблемы на работе, люди зачастую упускают появление серьезной проблемы на ранней стадии и не обращаются своевременно за медицинской помощью. А когда жалобы становятся гораздо сильнее, часто бывает уже поздно. Лечение затягивается надолго и не всегда можно рассчитывать на положительный исход событий. [5]
Важно, чем раньше пациент обратится к доктору, тем быстрее можно выявить рак печени на ранних стадиях.
Какими признаками обладает рак печени?
Знание признаков проявления начальных стадий рака печени 50% успеха лечения данного заболевания. Важно обращать внимание на общее самочувствие: есть ли боли в животе? есть ли пожелтение кожных покровов? потеря веса? беспричинная усталость?
Зачастую на первых стадиях рака печени симптоматика еле заметна. Опухоль начинает проявляться на более поздних сроках, когда уже запущен процесс метастазирования.
Главными клиническим проявлениями рака печени являются: [6]
- резкая потеря веса,
- астения,
- анемия,
- желтушность кожных покровов и склер,
- тошнота и диспептические расстройства
- появление телеангиоэктазий — мелких красных сосудистых звездочек,
- асцит — увеличение в размере живота за счет скопления жидкости,
- боли в правом подреберье за счет растяжения капсулы печени или прорастания опухоли в близлежащие анатомические структуры,
- слабость в нижних конечностях,
- носовые кровотечения.
В зависимости от локализации опухолевого процесса могут наблюдаться явления
- потемнение мочи,
- высветления каловых масс.
К сожалению, такие выраженные и характерные симптомы — показатели запущенного заболевания, что ухудшает прогноз по лечению и уходу в ремиссию.
Именно поэтому важно проходить ежегодный профилактический осмотр.
Что такое метастазы в печени?
Метастазы представляют собой основную опасность любого онкологического заболевания, поскольку их распространение и рост невозможно остановить или профилактировать.
Метастазы в печени определяются при раке близлежащих органов. Наиболее частыми локализациями является рак молочной железы, легкого, органов малого таза, желудка, кишечника и при меланоме. В связи с тем, что печень является фильтром организма и через нее проходят крупные сосуды, которые связаны со всем организмом, печень очень уязвима для процессов метастазирования.
В зависимости от поражения органа и распространения метастазов выделяют 4 стадии рака печени по UICC: [1]
- I – (А и В) когда опухоль находится в печени и не выходит за ее пределы, при этом нет глубокого прорастания в кровеносные сосуды;
- II – имеется несколько очагов и опухоль прорастает в сосуды;
- III – (А и В) очаги более 5 см и один из очагов пророс в крупные сосуды – воротную и печеночную вены и в соседние органы;
- IV – (А и В) множественные объемные образования и метастазы в лимфатических узлах или других, отдаленных от печени, органах.
Метастазы распространяются от основного очага с током лимфы и крови, поэтому печень является своеобразной «мишенью». Учитывая этот фактор онкологически больные люди должны регулярно проходить обследование всего организма, включая регулярные лабораторные и инструментальные методы обследования.
Лечение рака печени
Лечение рака печени происходит с помощью специфической лекарственной терапии по назначению онколога. Также во время терапии проводится лечение фоновых болезней печени, если таковые имеются, с помощью хирургического лечения.
Рак печени при лечении требует особого бережного подхода и пристального наблюдения врачом каждые 3-6 месяцев. Главной задачей такого пристального наблюдения с полным обследованием является отслеживание и выявление начала прогрессирования заболевания на максимально ранней стадии, чтобы как можно раньше приступить к противоопухолевой терапии. В период ремиссии необходимо поддерживать бережный образ жизни. Нельзя нагружать печень жирной пищей, алкоголем, бадами. Следует вести здоровый образ жизни, поддерживая организм после перенесенного сложного лечения.
В качестве вспомогательной линии терапии врач может назначить гепатопротекторы, обладающие противоопухолевыми свойствами и применяемые для помощи в восстановлении клеток печени и профилактике рецидивов. В ходе клинических исследований in vivo было показано, что адеметионинсодержащие гепатопротекторы обладают таким противоопухолевым свойством, способствуя подавлению роста раковых клеток и усилению действия противовоспалительной терапии. Также было исследовано детоксицкационное свойство, которое играет важную роль в процессе восстановления клеток печени и организма.[2]
Важно понимать, рак печени и цирроз — это не одно и то же. Цирроз — образование рубцовой ткани в печени при нарушении ее функции. У данного заболевания есть четкие стадии прогрессирования, а запущенный процесс может привести к раку печени.
В свою очередь, рак характеризуется злокачественным ростом клеток печени и является быстро прогрессирующим заболеванием.
Необходимо знать различия данных патологических состояний для того, чтобы вовремя позаботиться о здоровье и обратится к врачу.
